3. Finns det olika typer av tvångssyndrom?
Trots att tvångstankar och ritualer är individuella så finns det de tvång som liknar varandra lite eller helt och hållet eftersom de förekommer bland flera insjuknade personer. I stort sätt beror detta på att flera kan tycka att samma sak är obehagligt på samma sätt som att det finns fobier som är vanligare än andra. Några tycker att smuts är obehagligt, andra att skada människor eller att göra bort sig. Ett annat starkt obehag kan dras till fobier, vidskeplighet eller att man är rädd över att göra något tabubelagt. T.ex. kan religiösa personer ha tvångstankar kopplade till vad som anses vara oacceptabelt inom deras religion. På så vis kan man dela upp dessa flerfaldigt förekommande tvångstankar i olika teman beroende på vad det är som är obehagligt. Nedan följer exempel på de vanligaste teman och hur de kan yttra sig, men kom ihåg att sjukdomen yttrar sig individuellt vilket betyder att det finns fler teman än de nedanstående och att olika tema kan kombineras med varandra.
Tvättvång är det vanligaste temat som grundar sig i bacillskräck och rädsla för sjukdomar. Personen känner sig då lätt smutsig och blir överdrivet renlig för att inte bli smittad utav något.
Exempel: Om jag nuddar handtaget framför mig kanske jag blir smittad utav baciller och dör, och sedan kommer hela min familj bli smittad och dö på grund av mig.
Skadetvång innebär stor, ångestfylld rädsla för att skada sig själv eller andra i värsta fall med dödlig utgång vilket personen tror kan ske om inte han eller hon följer sina ritualerna.
Exempel: Om jag trampar på gräs på väg till skolan kommer jag kanske att skada någon i min klass av misstag.
Religiositetstvång, vidskepelighetstvång och moralitetstvång är olika teman men som är kopplade till att sträva efter att vara en så god människa som möjligt i rädsla för att avvika eller att förråda. Personen tror att han eller hon kan vilseledas till att göra något syndfullt eller moraliskt avvikande om inte ritualen utförs. Ritualen blir på så sätt en magisk makt för personen som ofta på ett övertydligt sätt visar vad han eller hon har att säga p.g.a. oro för att missuppfattas.
Exempel: Om jag inte går över varje tröskel 2 gånger i kyrkan kommer jag att synda senare i livet.
Sexualitetstvång innebär rädsla för att utföra något sexuellt som är emot personens inre känslor. Personen kan t.ex. vara rädd för att bli sexuellt upphetsad utav barn eller någon familjemedlem, eller att bli homo- eller bisexuell trots att personen inte är det.
Exempel: Om jag inte blinkar varje gång jag tittar i min lillebrors ögon kommer jag att kunna känna mig upphetsad av honom.
Upprepningstvång och kontrolltvång är två likartade teman som innebär att personen måste upprepa slumpvis valda eller speciellt utvalda handlingar som en slags ritual till det känns rätt.
Exempel: Om jag inte öppnar och låser skåpet 3 gånger kommer jag att göra bort mig inför klassen.
Symmetritvång, iordningsställandetvång och räknetvång innebär en pedantisk och matematisk fixering. Personen måste ställa och sortera saker på ett visst sätt och ibland med bestämda antal. Dessa antal kan vara onda eller goda där de onda förknippas med obehag och därför inte får förekomma i handlingar, tal eller skrift. För att förstå hur siffror kan vara onda kan man ta siffran ”13” som exempel som är otursförknippad och som många undviker. Skillnaden är att personen har egna onda siffror.
Exempel: Siffran 4 är ond eftersom den påminner om en djävulsstav. Skriver jag siffran 4 måste jag skriva bredvid den goda siffran 1 som ser ut som ett spjut och som vinner över siffran 4 för att inget ont ska hända.
Bokstavstvång och ordtvång påminner om räknetvång eftersom vissa bokstäver och ord antingen är förknippat med något ont eller gott. Personen undviker därför vissa bokstäver och ord, och måste utföra en ritual om de skulle förekomma i alla fall för att utjämna den onda kraften. Orden kan också ha att göra med det personen fruktar, t.ex. cancer.
Exempel: Hör jag ordet cancer får jag inte tänka på någon i min familj för då kan den personen bli drabbad.
Bildtvång och symboliktvång innebär att personen anser att vissa bilder eller symboler bör undvikas för att de på något sätt är onda. Personen kan inte tala om, måla eller ibland ens titta på vissa saker utan att behöva utföra en ritual.
Exempel: Tittar jag på en bild av Hitler och tänker på mig själv finns det risk för att jag bli lika hatad som honom.
Som det står under rubriken Vad är tvångssyndrom behöver inte ens tvångstanke innebära att man måste utföra en ritual för att motverka något hemskt att hända. Ibland måste kan en ritual utfärdas enbart p.g.a. att den tvångssjuka personen får en dålig känsla av att inte utföra ritualen utan att egentligen kunna sätta fingret på varför. Detta är speciellt vanligt i iordningställandetvång och kontrolltvång men förkommer naturligtvis i andra teman också.
Tvättvång är det vanligaste temat som grundar sig i bacillskräck och rädsla för sjukdomar. Personen känner sig då lätt smutsig och blir överdrivet renlig för att inte bli smittad utav något.
Exempel: Om jag nuddar handtaget framför mig kanske jag blir smittad utav baciller och dör, och sedan kommer hela min familj bli smittad och dö på grund av mig.
Skadetvång innebär stor, ångestfylld rädsla för att skada sig själv eller andra i värsta fall med dödlig utgång vilket personen tror kan ske om inte han eller hon följer sina ritualerna.
Exempel: Om jag trampar på gräs på väg till skolan kommer jag kanske att skada någon i min klass av misstag.
Religiositetstvång, vidskepelighetstvång och moralitetstvång är olika teman men som är kopplade till att sträva efter att vara en så god människa som möjligt i rädsla för att avvika eller att förråda. Personen tror att han eller hon kan vilseledas till att göra något syndfullt eller moraliskt avvikande om inte ritualen utförs. Ritualen blir på så sätt en magisk makt för personen som ofta på ett övertydligt sätt visar vad han eller hon har att säga p.g.a. oro för att missuppfattas.
Exempel: Om jag inte går över varje tröskel 2 gånger i kyrkan kommer jag att synda senare i livet.
Sexualitetstvång innebär rädsla för att utföra något sexuellt som är emot personens inre känslor. Personen kan t.ex. vara rädd för att bli sexuellt upphetsad utav barn eller någon familjemedlem, eller att bli homo- eller bisexuell trots att personen inte är det.
Exempel: Om jag inte blinkar varje gång jag tittar i min lillebrors ögon kommer jag att kunna känna mig upphetsad av honom.
Upprepningstvång och kontrolltvång är två likartade teman som innebär att personen måste upprepa slumpvis valda eller speciellt utvalda handlingar som en slags ritual till det känns rätt.
Exempel: Om jag inte öppnar och låser skåpet 3 gånger kommer jag att göra bort mig inför klassen.
Symmetritvång, iordningsställandetvång och räknetvång innebär en pedantisk och matematisk fixering. Personen måste ställa och sortera saker på ett visst sätt och ibland med bestämda antal. Dessa antal kan vara onda eller goda där de onda förknippas med obehag och därför inte får förekomma i handlingar, tal eller skrift. För att förstå hur siffror kan vara onda kan man ta siffran ”13” som exempel som är otursförknippad och som många undviker. Skillnaden är att personen har egna onda siffror.
Exempel: Siffran 4 är ond eftersom den påminner om en djävulsstav. Skriver jag siffran 4 måste jag skriva bredvid den goda siffran 1 som ser ut som ett spjut och som vinner över siffran 4 för att inget ont ska hända.
Bokstavstvång och ordtvång påminner om räknetvång eftersom vissa bokstäver och ord antingen är förknippat med något ont eller gott. Personen undviker därför vissa bokstäver och ord, och måste utföra en ritual om de skulle förekomma i alla fall för att utjämna den onda kraften. Orden kan också ha att göra med det personen fruktar, t.ex. cancer.
Exempel: Hör jag ordet cancer får jag inte tänka på någon i min familj för då kan den personen bli drabbad.
Bildtvång och symboliktvång innebär att personen anser att vissa bilder eller symboler bör undvikas för att de på något sätt är onda. Personen kan inte tala om, måla eller ibland ens titta på vissa saker utan att behöva utföra en ritual.
Exempel: Tittar jag på en bild av Hitler och tänker på mig själv finns det risk för att jag bli lika hatad som honom.
Som det står under rubriken Vad är tvångssyndrom behöver inte ens tvångstanke innebära att man måste utföra en ritual för att motverka något hemskt att hända. Ibland måste kan en ritual utfärdas enbart p.g.a. att den tvångssjuka personen får en dålig känsla av att inte utföra ritualen utan att egentligen kunna sätta fingret på varför. Detta är speciellt vanligt i iordningställandetvång och kontrolltvång men förkommer naturligtvis i andra teman också.
